欢迎来到天泽官网,欢迎您
24小时免费热线:0311-82278883当前位置: 主页 > 护士资格 > 初级护师 > 初级护师辅导 >
联系我们
客服QQ:3362057690
技术QQ:3505318154
电话咨询:0311-82278883
E-mail:3505318154@qq.com
地址:河北省石家庄市桥西区汇宁街6号三宏公寓综合办公楼北三楼

2018年初级护师证考试辅导:瘫痪的临床表现

作者/整理:天泽教育-郝梓旋 来源:互联网 2017-12-25

瘫痪是指肌力低下引起随意运动减弱或消失。

  1.病因脑和脊髓的感染、脑血管病、占位性病变、外伤、中毒、脑先天畸形、寄生虫病及周围神经炎、肌肉疾病,均可导致瘫痪。

  2.临床表现

  (1)受累部位分为上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪,其主要区别见表。 上、下运动神经元性瘫痪的区别

鉴别点

上运动神经元性瘫痪

下运动神经元性瘫痪

病损部位

大脑皮质、内囊、脊髓

前角、前根、神经丛或周围神经

瘫痪范围

一个以上肢体受累

个别或几个肌群受累

肌萎缩

不明显

明显

肌张力

痉挛性增高

减低或弛缓

腱反射

亢进

减弱或消失

病理反射

肌束颤动

可有

肌电图

神经传导正常,无失神经电位

神经传导异常,有失神经电位

  (2)临床表现①单瘫:单个肢体运动不能或无力,见于大脑皮质运动区的局限性病变、脊髓前角细胞病变、周围神经病、肌病等;

  ②偏瘫:一侧面部和肢体瘫痪,常为一侧大脑半球病变,多见于内囊损害等;

  ③交叉性瘫痪:病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪,常见于脑干病变;

  ④截瘫:双下肢瘫痪,常见于脊髓胸腰段的横贯性损害;

  ⑤四肢瘫:四肢不能运动或肌力减退,见于高颈段脊髓病变和周围神经病变等;

  ⑥局限性瘫痪:某一神经根支配区或某些肌群的无力,如单神经病变、局限性肌病等。

  (3)瘫痪程度肌力评估分0~5级。0级:完全瘫痪,无肌肉收缩;1级:肌肉可收缩,但不能产生动作;2级:肢体能在床面上移动,但不能抬起;3级:肢体能克服地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力;4级:肢体能做抗阻力运动,但未达正常;5级:正常肌力。